Democratizarea chirurgiei robotice în România

România se află într-un paradox medical: deși tehnologia robotică Da Vinci este prezentă în 21 de unități medicale din țară, accesul pacienților la aceste intervenții este limitat, doar 3 din ele fiind în sistemul de stat –  Timișoara, Iași, respectiv Bistrița, unde robotul DaVinci a ajuns în noiembrie anul trecut. Toate celelalte sunt în spitalele private, existând o serioasă inechitate de șanse a tuturor pacienților.

Principala cauză? Lipsa unui program național de rambursare a chirurgiei robotice, ceea ce face ca aceste operații să fie posibile aproape exclusiv în sectorul privat. Spre deosebire de țările europene vecine, Ungaria sau Bulgaria, unde există programe naționale de rambursare a chirurgiei robotice, pacienții români sunt astfel obligați să suporte integral cheltuielile.

Această situație generează multiple dificultăți pacienților oncologici. Aceștia sunt nevoiți să aleagă între a plăti sume considerabile pentru o intervenție robotică sau a opta pentru metode chirurgicale tradiționale, mai invazive, cu un risc crescut de complicații. Sistemul de sănătate este afectat de costuri mai mari asociate spitalizării prelungite și tratamentelor postoperatorii. Mai mult, tinerii chirurgi specializați în robotică preferă să profeseze în mediul privat, unde au oportunități mai bune de dezvoltare profesională, fiind puse la dispoziție tehnologii moderne.

Cum poate fi remediată această problemă astfel încât pacienții români să beneficieze de chirurgie robotică, medicii să aibă perspective de carieră solide, iar sistemul medical să fie mai eficient și sustenabil?

O soluție necesară

Un pacient diagnosticat cu cancer de prostată primește vestea că ar putea beneficia de o intervenție minim invazivă cu ajutorul chirurgiei robotice. Aceasta i-ar oferi nu doar o precizie mai bună a operației, un timp redus de recuperare, ci și o rată redusă de eventuale complicații. În loc să petreacă aproximativ 10 zile în spital și să treacă printr-o perioadă de convalescență dificilă, s-ar putea întoarce acasă în doar două zile, fără complicații majore. Din păcate, costul unei astfel de operații în sectorul privat este ridicat.

Dacă România ar avea un Program Național de Rambursare pentru Chirurgia Robotică, pacienții ar avea acces la tratamente de ultimă generație, beneficiind de toate avantajele acestei tehnologii.

Planuri există, însă ele trebuie transformate în politici publice. Rambursarea chirurgiei robotice este prevăzută în Planul Național de Combatere a Cancerului (PNCC). Pentru ca acest lucru să se întâmple, este necesară elaborarea normelor de aplicare de către Ministerul Sănătății. Aceste norme au fost redactate de către Societățile Profesionale de Chirurgie Generală, Urologică, Ginecologică și Toracică și au fost depuse la minister, unde așteaptă avizarea.

Nevoia este imensă, deoarece mortalitatea cauzată de cancer în România a fost de 243 de decese la 100.000 de locuitori în anul 2021, cu 3% mai mare decât media europeană.

Medicii și viitorul chirurgiei

Pentru un tânăr chirurg pasionat de robotică, formarea într-un centru de excelență ar fi un vis devenit realitate. Acesta ar avea acces la instruire continuă, ar putea opera la standarde internaționale și nu ar mai fi nevoit să plece în străinătate pentru a-și construi o carieră solidă. Într-un sistem bine organizat, chirurgii români ar putea deveni lideri regionali în acest domeniu și ar transforma România într-un hub medical.

Un sistem de sănătate mai eficient

Spitalizările prelungite înseamnă costuri suplimentare pentru sistemul medical și pentru pacienți. Prin intermediul chirurgiei robotice, aceste costuri ar scădea semnificativ. Imaginați-vă un spital în care pacienții care suferă intervenții complicate sunt externați mult mai repede, ocupând mai puține paturi și permițând altor pacienți să beneficieze de îngrijire.

De asemenea, numărul complicațiilor postoperatorii ar fi mult mai mic, iar necesitatea transfuziilor de sânge ar scădea cu până la 85%, conform studiilor internaționale. Astfel, reintegrarea pacienților în câmpul muncii ar fi mult mai facilă.

Modele europene de succes

Multe țări europene au adoptat programe naționale de rambursare pentru chirurgia robotică, demonstrând că această strategie este fezabilă și benefică. Majoritatea țărilor din Europa oferă rambursări cuprinse între 5.000 și 14.000 de euro. Spre exemplu, în Bulgaria, o operație robotică este rambursată cu 4.500 de euro, iar în Ungaria cu 7.350 de euro.

Fără un program național de rambursare, chirurgia robotică rămâne inaccesibilă pentru mulți pacienți români, iar sistemul de sănătate este privat de un instrument modern care ar putea îmbunătăți semnificativ calitatea actului medical.  Este important ca autoritățile să ia în considerare exemplul altor state europene și să exploreze oportunitatea implementării unui Program Național de Rambursare pentru Chirurgia Robotică.  Implementarea acestui program nu doar că ar oferi pacienților acces la tratamente de ultimă generație, dar ar reprezenta un pas decisiv către democratizarea tehnologiilor medicale avansate, contribuind la un sistem de sănătate mai echitabil și mai eficient.